Fanmexicano: Muchas gracias por transmitirnos información tan fidedigna. Me pregunto si es materialmente posible el mantener dormida a una persona durante 8 hs administrándole propofol, pero sin ser entubada, como afirma la versión oficial de que ya lo había puesto en práctica antes de aquella noche.
cuando vaz a anestesiar a alguien por varias horas debes mantener oxigenado al pasiente. en dado caso que los niveles sean minimos para un sueño no tan profundo. aun asi se debe mantener asistensia respiratoria con una bolsa, en casa de mj no estaba presente esta bolsa. ya que ella pudo haberle salvado la vida. la bolsa es para dar respiracion manual asistida. en hospitales tienen esta, mas un respirador artificial. por que ambas por que luego el respirador artificial puede llegar a bloquearse. entonces se debe tener una manual.
una persona al estar anestesiado.. disminuye su ritmo respiratorio. lo primeros sintomas es la apnea baja de frecuencia respiratoria, depues los pulmones comienzan a trabajar menos ai es donde debe entrar la respiracion asistida. por bolsa o respirador automatico. para anestesias ligeras de corta duracion con la bolsa es suficiente.
anestesias de varias horas se requiere el paciente intubado. intubar es meter un tubo por la boca hasta la traquea, este va conectado a la bolsa. o al respirador automatico. o a ambos
la intubacion es para que aire entre directo a los pulmones a diferencia de la mascarilla que hay fuga de este.
para intubar no se le puede meter el tubo y ya se debe llevar un protocolo para esto.
aplicar intravenoso la subsinil colina.. un potente relajante muscular de ai oxigenar con la bolsa repetidamente ya que este medicamento relaja y para los musculos incluyendo pulmon de ai meter laringoscopio abrir garganta poner tubo, sacar laringoscopio. inflar el globito que trae el tubo para evitar se salga y por ultimo.. pegar con cinta en la boca el tubo para evitar moverse.
de ai el paciente debe estar oxigenado. y monitorizado en funciones cardiacas. concentracion de co2 y demas funciones.
de al el paciente se mantiene anestesiado... con goteo de propofol, unos usan propofol y otro llamado fentanil. y luego cada x tiempo bolos ( cantidades mayores de anestesico) y seguir con el goteo. hasta minutos antes de despertar el paciente se suspende el anestesico y el paciente comienza a recuperarse.
normalmente en cirujias muy largas asi de varias horas se usan otro tipo de anestesico inalado como alotane, isoflorane etc. y con bolos de propofol si se desea una concentracion de anestesico inhalado.
espero te haya servido la informacion y bueno seguimos en contacto cualquier duda. y lo que te puedo decir es que las concentraciones y suma de todos los medicamentos las benzodiazepinas como el midazolam y propofol.. son muy altas en sangre.
a tambien tengo que aclararte que no puedes anestesiarte unas horas... y de ai pararte a bailar como en this is it.. se vio. por que causa somnolencia varias horas mareos asco algunas veces. de hecho el fabricante del propofol dice que no se debe manejar maquinaria pesada o trabajo que conlleve riesgo hasta 2 dias depues de su uso.
a si que eso de que diario se ponia propofol y se levantaba a ensayar como todo un rey es mentira. el no usaba propofol diario. ni mucho menos saludos
